AVC chez la personne âgée : symptômes, séquelles et accompagnement
L’AVC (accident vasculaire cérébral) est une urgence médicale résultant d’une interruption ou d’une rupture de la circulation sanguine dans le cerveau. Chez la personne âgée, il entraîne souvent des séquelles motrices, cognitives ou de langage. Une prise en charge rapide et une rééducation adaptée permettent de limiter les pertes d’autonomie et de favoriser le retour à une vie quotidienne digne et sécurisée.
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Nos conseillers identifient gratuitement les maisons de repos et de soins disposant d’unités de réadaptation post-AVC : kinésithérapie quotidienne, orthophonie, stimulation cognitive et accompagnement familial.
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Symptômes d’un AVC (signes d’alerte)
- Paralysie ou faiblesse d’un bras, d’une jambe ou d’un côté du visage
- Trouble soudain de la parole ou de la compréhension
- Perte brutale de la vision d’un œil ou d’un champ visuel
- Maladresse ou perte d’équilibre inexpliquée
- Céphalée intense et inhabituelle (surtout dans les AVC hémorragiques)
Règle du FAST : Face (visage), Arm (bras), Speech (parole), Time (temps = urgence).
Causes et types d’AVC
On distingue deux grands types d’AVC :
- AVC ischémique : obstruction d’une artère cérébrale par un caillot (80 % des cas).
- AVC hémorragique : rupture d’un vaisseau sanguin entraînant une hémorragie cérébrale.
Les principaux facteurs de risque sont : hypertension artérielle, diabète, tabagisme, hypercholestérolémie, fibrillation auriculaire et sédentarité.
Prise en charge après un AVC
Rééducation fonctionnelle
- Kiné motrice pour récupérer la marche, la force et la coordination
- Orthophonie pour réapprendre la parole et la déglutition
- Ergothérapie pour adapter le logement et les gestes quotidiens
Approche médicale et sociale
- Suivi médical (neurologue, cardiologue, kinésithérapeute, gériatre)
- Prévention des récidives par traitement antithrombotique et surveillance tensionnelle
- Accompagnement psychologique du patient et des proches
Vie quotidienne après un AVC
- Adapter l’environnement (barres d’appui, lit médicalisé, siège de douche)
- Maintenir des activités cognitives (jeux, lecture, conversation)
- Encourager la marche accompagnée et les exercices simples
- Rassurer, soutenir et valoriser chaque progrès
- Impliquer les proches dans le suivi et la communication avec les soignants
Prévention des récidives
- Contrôle de la tension artérielle et du diabète
- Arrêt du tabac et modération de l’alcool
- Activité physique adaptée (30 min de marche par jour)
- Alimentation équilibrée (régime DASH ou méditerranéen)
- Suivi médical régulier et bonne observance du traitement
Conseils pour les proches
- Encourager sans infantiliser : chaque effort mérite d’être salué.
- Maintenir le contact social (famille, amis, associations d’AVC).
- Accepter la lenteur de la récupération : la plasticité cérébrale demande du temps.
- Demander une aide extérieure (kiné, assistante sociale, soins à domicile).
- Préserver son propre équilibre émotionnel : l’aidant a besoin de répit.
FAQ – AVC chez la personne âgée
Peut-on récupérer complètement après un AVC ?
La récupération dépend de la zone touchée, de la rapidité d’intervention et de la rééducation. Certains patients retrouvent une autonomie quasi complète, d’autres nécessitent un accompagnement à long terme.
Quelle différence entre AVC ischémique et hémorragique ?
L’AVC ischémique résulte d’un caillot qui bloque une artère ; l’AVC hémorragique d’une rupture de vaisseau. Le traitement initial diffère totalement (anticoagulants vs chirurgie).
Quand envisager une entrée en maison de repos ?
Lorsque la personne a besoin d’aide quotidienne pour les soins, la mobilité ou la sécurité. Les MRS disposent souvent d’unités de rééducation post-AVC adaptées aux seniors.
